阴道炎常识全知道

2017-07-08 09:35 来源:通辽妇科医院

阴道炎是不同病因引发的多种阴道粘膜炎性疾病的总称。在正常生理状态,阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏,则病原菌便可趁机而入,借种种因素,致使阴道炎症。

①、非特异性阴道炎:外阴、阴道有下坠和炽热感,阴道上皮大量脱落,阴道粘膜充血,触痛明显。严重时出现全身乏力、小腹不适,白带量多、呈脓性或浆液性,白带外流刺激尿道口,可出现尿频、尿痛。

②、霉菌性阴道炎:也叫阴道念珠菌感染。突出症状是白带增多及外阴、阴道奇痒。严重时坐卧不宁、痛苦异常,还可有尿频、尿痛、性交痛。白带呈白色稠厚豆渣样,阴道膜高度水肿,有白色片块状薄膜粘附,易剥离,其下为受损粘膜的糜烂基底或构成浅溃疡,严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状。

另外一类病人的白带为大量水样或脓性而无白色片状物,阴道粘膜呈中等度发红,水肿,无严重的瘙痒及炽热感,唯一外阴湿润感觉。霉菌性阴道炎的病发率仅次于滴虫性阴道炎,主要由白色念珠菌感染而至。1般认为白色念珠菌主要由肛门部沾染而致,与手足癣无关。固然,霉菌性阴道炎也可经性交传播。据统计,约10%非孕妇女、30%孕妇阴道中有此菌寄生,无明显症状。

念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜而不引发症状,这3个部位的念珠菌可相互沾染。当局部条件合适时或卫生习惯不好,长时间使用抗生素者,易引发阴道酸碱度改变,使念珠菌得以繁殖而引发感染。

霉菌性阴道炎患者主要有外阴瘙痒、灼痛,严重时痒得没法忍耐,痛苦异常;有的患者还有尿路刺激症状及性交痛;急性期白带增多,呈白色稠厚豆渣样。发现上述情况应及时就诊,经过检查化验很容易诊断。医治1定要严格依照医嘱履行。

③、滴虫性阴道炎:白带增多且呈黄白色,偶带黄绿色脓性,常带泡沫,有腥臭,病变严重时会混有血液;其次为腰酸、尿频、尿痛、外阴瘙痒、下腹隐痛。阴道粘膜红肿,有散在的出血点或草莓状崛起,偶尔会引发性交疼痛。

④、老年性阴道炎:白带增多且呈黄水样,感染严重时分泌物可转变成脓性并有臭味,偶有点滴出血症状。有阴道炽热下坠感、小腹不适,常出现尿频、尿痛。阴道粘膜发红、轻度水肿、触痛,有散在的点状或大小不等的片状出血斑,有时伴随表浅溃疡。

诊断:

①、非特异性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色镜检,可找到常见的病原菌,而无霉菌或滴虫存在。

②、霉菌性阴道炎取分泌物作涂片,用革兰氏染色,镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子,或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。

③、滴虫性阴道炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少许温生理盐水调和、镜检。可见活动的阴道毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的,可改用培养法检查,检查结果准确度高。

④、老年性阴道炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性阴道炎相区分。注意宫颈,子宫体大小及其形态、出血来源与阴道细胞学检查结果,必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查,以排除子宫癌的可能。

医治:

可采取饮食疗法和药物疗法。

①、非特异性阴道炎:医治原则在于纠正阴道酸碱度及局部利用抗生素。

②、霉菌性阴道炎:应医治相干诱因,如糖尿病,及时停用广谱抗生素或激素等。

③、滴虫性阴道炎:分全身用药与局部用药两种方法。

④、老年性阴道炎:医治原则为补充小量雌激素,增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。

预防:

①、非特异性阴道炎:加强锻炼,增强体质。积极医治致病的缘由,如阴道损伤、盆腔炎、子宫出血等,减少病原菌的生长繁殖。

②、霉菌性阴道炎:注意公道利用广谱抗生素及激素。糖尿病患者应特别注意皮肤及外阴清洁。阴道霉菌常与其他部位的霉菌病菌并存或交叉感染,如皮肤瘙痒而用手搔抓则使指甲带有霉菌;肛门周围瘙痒的患者,可能有肠道感染霉菌。本病还可通过性生活感染,故在医治期间应避免性生活,必要时夫妇同时进行诊治。

③、滴虫性阴道炎:毛滴虫能在冰冻及干燥进程中保持1定的生活力,同时在不同浓度的肥皂水中亦具有相当顽强的抵抗力,很容易被传播。专业必须消灭沾染源。定期普查普治,对毛滴虫患者的爱人也要进行诊治。第2杜绝沾染途径。提倡淋浴,改坐式便所为蹲式,不租用游泳衣裤及毛巾等。

④、老年性阴道炎:增强阴道的防御功能,经常使用酸类或产生酸类的药物。

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