【盘点】NEJM 20年 10翌年原始研究第一期汇总

【1】高血压哮喘的20世纪心肌掌控替代疗法

DOI: 10.1056/NEJMoa2019422

尽管高血压的疗程工具已有所改进，但该疾病哮喘引发哮喘系统对并发症的可能会仍然低。目以前尚没确切20世纪心肌掌控替代疗法理应减小这一可能会。一项国际性、重合小组、封闭、盲法整部检验实验将20世纪高血压合并哮喘疾病哮喘随机三小组，两小组分别不能接受20世纪心肌掌控替代疗法或除此以外疗程。合计2789事例20世纪高血压哮喘在135个科学研究机构不能接受了随机三小组。20世纪心肌掌控小组249事例哮喘（3.9/100人-年）和除此以外疗程小组316事例哮喘（5.0/100人-年）引发了第一项主要整部事件真相。两小组哮喘在疗养院度过的夜数平均值（±SD）无特别是在差别。两小组引发主要可靠性整部事件真相的哮喘百分比无特别是在差别；20世纪心肌掌控小组4.9%的哮喘和除此以外疗程小组1.4%的哮喘引发了与心肌掌控替代疗法就其的严重所致事件真相。2年时两小组哮喘的症状和腹腔新功能无特别是在差别。该结果表明，在20世纪高血压合并哮喘疾病哮喘中的，与除此以外疗程相比，20世纪心肌掌控替代疗法与高的哮喘整部可能会就其。

【2】Evolocumab可必要疗程杂合DF后裔性高实是实是固醇哮喘

DOI: 10.1056/NEJMoa2019910

Evolocumab是针对以前蛋白转化酶枯草杆菌糖类Kexin-9的全人源制剂，普遍运用于男性哮喘以减小低密度脂蛋白（LDL）实是的准确度。但其疗程杂合DF后裔性高实是实是固醇哮喘的尚不清楚。一项为期24周、随机、双盲、双盲对照的实验，招募了157事例10-17岁的杂合DF后裔性高实是实是固醇哮喘，将其按2：1随机三小组，其中的104事例不能接受Evolocumab疗程，53事例不能接受双盲疗程。最近，第24时为，Evolocumab小组的LDL实是准确度与基线相比平均减小了44.5%，双盲小组则平均减小了6.2%，差别特别是在。Evolocumab小组的LDL实是准确度绝对减小了77.5 mg/dL，双盲小组则减小了9.0 mg/dL，相比之下68.6 mg/dL。Evolocumab小组中的所有次要血脂codice_结果均明显优于双盲小组。在疗程期有数，两小组有数的所致事件真相引发率无法特别是在差别。总之，Evolocumab疗程后裔性高实是实是固醇哮喘可必要减小LDL实是准确度和其他血脂codice_。

【3】阿替利珠肌肉注射运用于根据PD-L1同样的NSCLC哮喘的梯队疗程

DOI: 10.1056/NEJMoa1917346

运用于强调PD-L1的高血压非小蛋白质肺癌（NSCLC）哮喘的梯队疗程时，抗程序性死亡受体配体1（PD-L1）制剂阿替利珠肌肉注射与锰类低剂量相比的和可靠性尚没确切。一项随机、封闭表单、3期实验纳入既往没不能接受过低剂量，并且SP142免疫小组化检测最近≥1%的蛋白质或≥1%的常为淋巴蛋白质强调PD-L1的高血压非粒状或粒状NSCLC哮喘。以1:1的比事例将哮喘随机分配不能接受阿替利珠肌肉注射疗程或低剂量。结果，在PD-L1强调最高的EGFR和ALK野生DF哮喘亚小组（205事例哮喘）中的，阿替利珠肌肉注射小组的中的位总生存期比低剂量小组组长7.1个年末。在可靠性可检验的所有哮喘中的，阿替利珠肌肉注射小组90.2%的哮喘和低剂量小组94.7%的哮喘引发了所致事件真相；两小组分别有30.1%和52.5%的哮喘引发了3级或4级所致事件真相。在肾脏内突变负荷高的亚小组中的，不能接受阿替利珠肌肉注射疗程的哮喘的总生存期和无进展生存期较长。表明不论小组织学类DF如何，在PD-L1强调高的NSCLC哮喘中的，与锰类低剂量相比，阿替利珠肌肉注射均特别是在延长了总生存期。

【4】传染HPV疫苗接种与常为性子宫颈癌可能会两者之有数的关系

DOI: 10.1056/NEJMoa1917338

苯甲基人瘤病毒（HPV）疫苗接种预防子宫颈早些时候恶性肿瘤的必要性和功效已得到推测。但目以前仍缺失传染苯甲基HPV疫苗接种与之后常为性子宫颈癌可能会两者之有数关系的数据。科学研究人员利用瑞典各省市统计数字和肥胖症核发系统对随访了2006~2017年的1,672,983名10~30岁小童和男性妇女构成的封闭成年人。检验了小童和男性妇女截至未满31周岁时的子宫颈癌患病情况。19名传染苯甲基HPV疫苗接种的男性妇女和538名没传染疫苗接种的男性妇女被诊断为子宫颈癌。在传染疫苗接种的男性妇女和没传染疫苗接种的男性妇女中的，子宫颈癌的会有肾癌分别为47事例/100,000人和94事例/100,000人。针对随访时的比率进行校准后，传染疫苗接种成年人与没传染疫苗接种成年人的子宫颈癌肾癌比为0.51。校准其他协codice_后，两个成年人的肾癌比为0.37。校准所有协codice_后，在17岁以前传染疫苗接种的男性妇女和17~30岁传染疫苗接种的男性妇女中的，两个成年人的肾癌比分别为0.12和0.47。表明在瑞典10~30岁的小童和男性妇女中的，传染苯甲基HPV疫苗接种与成年人准确度的常为性子宫颈癌可能会特别是在减小就其。